Как оформить медицинскую справку на работу

Законодательная база первичных медосмотров

Трудовой Кодекс РФ затрагивает вопрос медицинского обследования перед трудоустройством в нескольких статьях:

• ст. 69 регламентирует обязательность осмотра врачей для несовершеннолетних трудящихся;
• ст. 185 гарантирует работнику компенсацию затраченных на рабочий медосмотр денежных средств;
• ст. 212 и ст. 213 приводят категории сотрудников, для которых допуск к работе без прохождения медицинского осмотра является прямым нарушением закона;
• в ст. 213 разъясняется процедура проведения регулярной медкомиссии в организации;
• ст. 214 настаивает на медосмотре, как одном из способов соблюдения работником правил по охране труда;
• ст. 324 говорит об обязательности медосмотров для устраивающихся на Крайний Север.

Кроме Трудового Кодекса, медицинское освидетельствование потенциальных сотрудников затрагивается в приложении 3 к приказу Министерства социального развития РФ № 302н от 12.04.2011 года.

И, наконец, Постановление Главного санитарного врача России от 03.06.2003 года обязывает к медосмотрам тех работников, чей труд проходит за компьютером в течение половины рабочего времени или дольше.

Когда бывает нужен медосмотр?

Медицинское обследование соискателя, как правило, не является прихотью работодателя. Существует множество профессий и специальностей, при устройстве на которые медосмотр необходим для определения того, что здоровье человека находится в соответственно состоянии для порученной ему работы. Это помогает избежать таких внештатных ситуаций, как распространение различных вирусных инфекций, повышенная аварийность на производстве, несоответствие работника выдвигаемым требованиям. Помимо этого, зачастую необходимость медосмотра бывает связана с особенностями режима работы или условиями ее выполнения.

В состав этого списка входят нижеперечисленные категории граждан:

• лица, не достигшие совершеннолетия}
• работники опасных предприятий, занятые на тяжелых или вредных работах}
• работники торговых предприятий, пищевой промышленности, общественного транспорта (в том числе поездов), детских учреждений, водопроводных сооружений}
• работники Крайнего Севера, а также мест, приравненных к нему}
• спортсмены}
• работники таможенных органов}
• работники МЧС, а также других аварийно-спасательных служб}
• работники медицинских учреждений}
• парикмахеры}
• персонал общежитий.

Стоит заметить, что по решению органов местного самоуправления может вводиться необходимая медкомиссия для трудоустройства на соответствующих предприятиях.

Направление на медосмотр

Алгоритм прохождения медицинского исследования при приеме на работу детально регламентирован в статьях 212, 213 ТК РФ. В частности, закон описывает, с какой периодичностью для работников должны проходить медицинские осмотры, а также перечисляет обязанности наемного персонала в сфере охраны труда. Время прохождения медицинского осмотра оплачивается работодателем.

Обязательства наемного персонала в области охраны труда:

• следование требованиям по охране труда;
• правильное применение средств СИЗ;
• знание приемов оказания первой медицинской помощи;
• незамедлительное оповещение непосредственного начальника о фактах, являющихся угрозой жизни и здоровью людей.

По статье 212 ТК РФ работодатель может не допускать сотрудников к работе, если они не прошли установленный законом медицинский осмотр. Статья 213 ТК РФ регламентирует обязательность этой процедуры для сотрудников, которые в ходе работы связаны с опасным производством, условиями труда, признанными вредными, движением транспорта. Направление на осмотр выписывается на бланке работодателя. Выдается на руки гражданину. Отказ от прохождения врачей означает неисполнение соискателем на работу требований работодателя. Если требования начальника не выполняются действующими работниками, это означает игнорирование обязанностей по охране труда.

Осмотр врачей считается завершенным, если человек прошел всех необходимых специалистов. А также в случае, если ему были сделаны все необходимые диагностические процедуры. По результатам прохождения осмотра работнику выдается заключение. Второй экземпляр заключения остается в поликлинике, где проходил медицинский осмотр гражданин, первая копия отдается работодателю.

Бланк направления на медицинский осмотр, как предварительный, так и периодический, не имеет строгой, унифицированной формы. Но есть перечень реквизитов, которые должны обязательно быть вписаны в этот бланк по приказу Минздравсоцразвития от 2011 года номер 302Н.

Реквизиты:

• наименование организации, предприятия, ИП;
• форма собственности, код деятельности согласно ОКВЭД;
• наименование медицинского учреждения, его реквизиты;
• тип медицинского осмотра;
• фамилия, имя, отчество сотрудника;
• дата рождения работника;
• должность, тип работы;
• факторы, вредные для его здоровья.

По статье 212 ТК РФ работодатель может не допустить сотрудника к труду, если тот не прошел медицинский осмотр. Ссылаться на положения статей 121 и 157 ТК РФ, можно сделать вывод о том, что если человек не посетил врачей по обстоятельствам личного плана, время простоя в работе не будет оплачено его начальником. Но если человек не смог посетить клинику по обстоятельствам, не зависящим от его воли, простой также будет оплачен.

Закон указывает на обязательный мед осмотр несовершеннолетних граждан. Кроме того, приказом Минздравсоцразвития под номером 302 определены опасные факторы производства. Если люди работают на таких производствах, в отношении них проводятся предварительные, периодические осмотры медиками. А также определен порядок проведения этих обследований. Обязательному медицинскому исследованию предварительно при оформлении трудового контракта подлежат лица, не достигшие возраста совершеннолетия. По законам оно наступает с 18 лет.

По постановлению Главного санитарного врача РФ под номером 118 от 2003 года, при приеме на работу иностранных граждан, они обязаны представить работодателю справку об отсутствии у них ВИЧ инфекции.

Как организовать прохождение первичного медосмотра

Правом проводить официальные медосмотры обладают только специализированные заведения – поликлиники, больницы, медицинские центры. Работник не может пойти к врачам по своему выбору: работодатель дает ему направление в определенное медицинское учреждение, с которым у него заключен договор на медицинское обслуживание сотрудников.

При трудоустройстве (или сразу после него) сотрудник получает от работодателя такое направление, где будет указан перечень медспециалистов, от которых требуется заключение «годен».

В медучреждении, предъявив паспорт и направление, трудоустраивающийся гражданин оформляет амбулаторную карту и в некоторых случаях личную медицинскую книжку. После этого начинается методичный обход врачей и сдача необходимых анализов.

Каких врачей придется пройти

Количество специалистов, выносящих свой вердикт относительно здоровья будущего работника, варьируется в зависимости от должности, на которую он претендует. Стандартный вариант, который рекомендуется всем «обреченным» на обязательный медосмотр, включает в себя заключения:

• оториноларинголога;
• невролога;
• окулиста;
• хирурга;
• гинеколога (для женщин);
• терапевта.

Для формирования заключения также потребуются данные основных клинических анализов:

• ОАК, ОАМ;
• кардиограммы;
• флюорографии или рентгена легких;
• анализа крови на сахар;
• печеночных проб.

Остальные нюансы, касающиеся осмотров людей, устраивающихся на конкретные профессии, регламентируются специальными нормативными актами. Для многих профессий предусмотрены осмотры дополнительными специалистами, например, наркологом, психиатром и др.

Прошел медосмотр – что в результате?

Какие документы должен получить на руки соискатель после прохождения медосмотра? Эти бумаги станут подтверждением годности к занятию выбранным делом и «билетом» на работу: их нужно будет предоставить работодателю. В зависимости от должности и сферы деятельности осматриваемого после медосмотра ему выдадут один из следующих документов:

1. Справку о прохождении медосмотра (по форме 086-у).
2. Расширенное медицинское заключение, содержащее рекомендации и противопоказания. Составляется в двух экземплярах, один из которых остается в заведенной в поликлинике амбулаторной карте.
3. Оформленная личная медицинская книжка. В случае, когда не получается ее оформить одним днем, для работодателя врачи выпишут справку о прохождении медосмотра и обязательство выдать медкнижку к обозначенной дате.

Каких врачей проходят при медосмотре

Список специалистов зависит от категории работника, а также иных условий его трудовой деятельности. Сюда входит должность человека, его половая принадлежность.

Алгоритм проведения периодического медицинского исследования утвержден Приказом Минсоцздравразвития под номером 302 от 2011 года. По статье 5 первого раздела указанного нормативного акта медицинское исследование должно проводиться членами врачебной комиссии, постоянно действующей в медицинском учреждении. В его состав входит:

• профпатолог;
• специалисты, медики, прошедшие курсы повышения квалификации, имеющие сертификат по определенной специальности.

Перечень специалистов, входящих в состав комиссии, утверждается приказом главного врача медицинского центра, иного лечебного учреждения. Приказ составляется в том случае, если у лечебного учреждения заключен договор с работодателем, предприятием, чьи сотрудники проходят медицинский осмотр.

Кто оплачивает и возмещает стоимость медосмотра и медкнижки

Если прохождение медицинского исследования необходимо на законодательном уровне, оплата участия работника в таких мероприятиях ложится на работодателя

Не важно, какой это вид осмотров: предварительный, регулярный. Существует несколько вариантов такой оплаты, например, заключение с медицинским центром соглашения либо самостоятельная оплата работником врачебных услуг с последующим предоставлением работодателю чека

В процессе прохождения исследования на каждого гражданина оформляется медицинская книжка. Это обязательный документ, где фиксируются результаты обследования, заключения специалистов. Бланки личных медицинских книжек относятся к бумагам, которые защищены от подделок уровнем В. Эти формы не поступают в продажу, их нельзя свободно приобрести. Выдача книжек производится территориальным подразделением СЭС на основании заявок, поступающих от предприятий.

Если работник обязан проходить осмотр медиков, то оформление медицинской книжки является обязанностью работодателя. Как и трудовая, медицинская книжка подлежит хранению на предприятии, где работает человек. Она выдается гражданину только на период прохождения осмотров. Чтобы контролировать сохранность этого документа, заводится специальный журнал.

Нормативные документы, определяющие условия медосмотра

На законодательном уровне разработаны положения, фиксирующие нормативы процедуры медицинского осмотра при поступлении на работу. К ним, прежде всего, относятся положения Трудового кодекса, посвящённые осуществлению медосмотра для выделенных групп трудящихся:

• ст. 69 и часть 1 ст. 266 касаются лиц в возрасте до 18 лет;
• часть 1 ст. 213 разъясняет процедуру оформления медосмотра для работников на производствах с вредными или опасными условиями труда, эта же статья регулирует его осуществление на автотранспортных фирмах;
• ст. 324 применяется для лиц, работающих на Крайнем Севере или в приравненных к нему районах;
• ст. 298 касается ограничений для работников, работающих вахтовым методом;
• часть 2 ст. 213 посвящена условиям оформления медосмотра в пищевой отрасли, торговле и общественном питании, а также в детских и медицинских учреждениях;
• часть 1 ст. 330.3 регулирует медосмотр на подземных работах.

Издано несколько основополагающих федеральных законов и постановлений, предписывающих правила прохождения медосмотра в отдельных отраслях или уточняющих их:

• п. 8 Постановления Пленума Верховного Суда №1 от 28.01.2014 об условиях медосмотра для лиц моложе 18 лет;
• Приказ Минздравсоцразвития РФ № 302н от 12.04.2011, в котором приведён полный список работ с условиями труда, признанными вредными или опасными;
• Постановление Правительства РФ № 1020 от 08.09.1999, регулирующее оформление медосмотра для машинистов железнодорожного транспорта и других работников, обеспечивающих движение поездов;
• часть 1 ст. 6 Закона № 77-ФЗ от 14.04.1999 о медосмотре для ведомственной охраны;
• п. 3 ст. 9 Закона № 38-ФЗ от 30. 03. 1995 о профилактике распространения ВИЧ-инфекции;
• п. 1 ст. 23 Закона № 151-ФЗ от 22. 08. 1995 о прохождении медосмотра для работников аварийно-спасательной службы.

Существуют многочисленные отраслевые инструкции, касающиеся медосмотра для работников различных профессий и сфер деятельности.

Бухгалтерское проведение средств на медосмотр

ПБУ 10/99 в п. 5, 7 предписывает отнести эти затраты в состав «расходов на обычные виды деятельности». Списать эти затраты можно по-разному, в зависимости от того, куда именно уплачены средства:

• если медосмотр производился в собственном медпункте организации, траты пройдут как «расходы на содержание медпункта»: дебет 26 (44), кредит 02 (10, 70, 68, 69 и др.);
• для оплаты услуг стороннего медучреждения понадобятся такие проводки: дебет 26 (44), кредит 76 – отражение расходов на обязательный медосмотр, дебет 26 (44), кредит 76 – начисление компенсации затрат на обязательный медосмотр.

Порядок прохождения

При получении соискателем позитивного ответа на рабочее резюме, он должен пройти медосмотр. Для этого он:

1. В обозначенный срок является в клинику, обращается в терапевтический кабинет или в регистратуру, сотрудники которой назначают ему врачей, у которых он должен обследоваться.
2. Также его направляют на анализы и прохождение диагностического исследования, которые можно пройти в тот же самый день.
3. Он должен запланировать себе, в каком порядке посещать тех или иных специалистов (можно спросить рекомендацию в регистратуре, которые знают, как лучше это сделать).
4. После прохождения осмотра у всех врачей нужно получить заключение о пригодности к осуществлению трудовой деятельности на своей работе, либо медкнижку.
5. Далее необходимо принести выданное заключение своему работодателю.

Практика показывает, что прохождение медкомиссии не является чем-то сложным, и обычно ее проходят в течение двух-трех дней.

Собирать ли все эти документы?

Статьей 65 Трудового Кодекса Российской Федерации установлен перечень документов, которые могут запросить при приеме на работу.

1. Паспорт или иной документ для удостоверения личности соискателя.

2. Трудовая книжка. Не требуется предъявлять в следующих случаях:

• соискатель впервые получает работу. В этом случае трудовая книжка оформляется работодателем;
• трудовая книжка утеряна или повреждена — претенденту на работу по его заявлению (с указанием причины отсутствия трудовой) оформляется новая;
• в случае, если работник поступает на работу по совместительству.

3. Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС). Если соискатель получает работу впервые, то СНИЛС оформляется работодателем.

4. Военный билет или иной документ воинского учета (например, приписное свидетельство). Обязательно для военнообязанных и лиц, подлежащих призыву на военную службу.

5. Документ об образовании (диплом, возможно, потребуется оценочный лист). Требуется для подтверждения квалификации соискателя и наличия у него образования соответствующего должности, на которую он претендует.

Для некоторых профессий, таких как машинист автокрана, стропальщик, машинист экскаватор и т.п., также необходимо наличие удостоверения о прохождения обучения соответствующей профессии, подтверждающее его квалификацию. Такие работники должны ежегодно проходить переаттестацию (чаще всего в той организации-работодателе), о чем в удостоверении ставится соответствующая отметка.

Для водителей (равно как и для машинистов автокранов и экскаваторов) требуется наличие водительского удостоверения на право управления тем видом транспорта, на котором он будет работать.

6. Справка о наличии либо отсутствии судимости. Требуется при поступлении на работу, на которую, в соответствии с законодательством Российской Федерации, не допускаются лица, имеющие судимость или подвергающиеся уголовному преследованию.

7. Медицинская справка по форме 086/у. Некоторые виды деятельности могут быть связаны с повышенной опасностью для здоровья человека (например, прием на работу медицинских сотрудников). В таких случаях и требуется медсправка, в которой указано наличие или отсутствие противопоказаний к осуществлению какой-либо деятельности.

Обязательным для получения работы (даже в случае приема на работу временного работника) является только наличие паспорта, поэтому прием на работу без паспорта не допускается. Все остальные документы требуется предоставлять только при наличии определенных условий.

Подведя итоги, можно сделать вывод, что проще всего при устройстве на работу придется гражданину РФ, впервые устраивающемуся на работу. В этом случае прием на работу работника оформляется при наличии только паспорта и/или, в отдельных случаях, документа об образовании, о воинском учете и медицинской справки. Остальные документы (трудовая книжка, СНИЛС) будут оформлены работодателем.

Однако при устройстве на работу лучше собрать максимально полный пакет документов. Это повысит шансы на трудоустройство. Соискатель сможет претендовать на лучшие условия труда (например, на более высокую зарплату).

Как происходит оформление работника на работу?

Собственно, вся процедура очень проста, порядок оформления следующий:

• собеседование;
• принятие решения;
• запрос необходимого пакета документов;
• ознакомление с локальной документацией;
• заключение договора (гражданско-правового или трудового);
• оформление стажировки (испытательный срок).

Нет, предпоследний и последний пункты вовсе не перепутаны местами, как это может показаться поначалу. Дело в том, что, согласно положениям трудового законодательства, требовать что-то с работника (например, это касается материальной ответственности) можно только после того, как его ознакомили с местными правилами и инструкциями.

Что означает — не просто пересказали в двух словах, а предоставили бумаги для изучения и под подпись. И пренебрегать этим правилом нельзя, если руководитель не желает быть привлечен по административной, а в иных случаях — и уголовной статье. Более того, без такой процедуры невозможно будет привлечь сотрудника к материальной ответственности.

Каких врачей нужно посетить?

Список врачей для профосмотра, прием которых необходим для поступления на работу, не отличается длиной и иногда совмещается со сдачей анализов. При этом только в некоторых случаях первичного медосмотра какой-то врач из данного списка может быть исключен. Связано это со спецификой работы. Например, не всем необходимо проходить осмотр офтальмолога.

Итак, на пути к медицинской справке будут стоять:

1. Офтальмолог – вам будет предложена стандартная проверка фокуса зрения и глазного дна.
2. Отоларинголог – проверка слуха, носовой полости и горла на наличие отклонений и болезней.
3. Хирург – проверит общее состояние тела, позвоночник, задаст вопросы о травмах, сотрясении мозга и прочих увечьях, которые могут проявиться в будущем или препятствовать успешной работе.
4. Гинеколог – врач, который необходим, конечно же, только женщинам. При осмотре у гинеколога проводится краткая диагностика, берется мазок на анализ.

   Многие женщины скептически относятся к приему этого специалиста в незнакомых медицинских заведениях, однако, по приказу Министерства здравоохранения 302Н и ст. 213 ТК РФ все работники обязаны получить заключение специалистов.

   Непрохождение гинеколога лишит вас возможности получить медицинское заключение и, соответственно, возможности получить должность.

5. Нарколог и психиатр – с этими специалистами возникает, как правило, больше всего проблем. И дело не в том, что их осмотр представляет сложность – как раз наоборот.

   Проблема в том, что есть эти специалисты не во всех медицинских центрах, и чаще всего работнику придется ехать в другое заведение для получения справки от них. Поэтому обязательно уточняйте, есть ли в медицинском центре этот специалист.

6. Терапевт – специалист, к которому работник приходит в последнюю очередь с результатами заключений от всех других врачей.

   Здесь собираются данные о прививках, проводится базовый осмотр, измеряется давление и выдается заключение о прохождении медицинского осмотра.