Пособия по временной нетрудоспособности в 2020 году

Больничный по беременности и родам (БиР)

Длительность декретного отпуска составляет, как правило, сто сорок дней: первые семьдесят дней — это дородовый период и последующие – послеродовый. В случае сложных родов выписывается дополнительный листок нетрудоспособности еще на 16 дней. Если беременность многоплодная, пособие выдается сроком на 194 дня (84+110).

Расчетный период, как и в случае с пособием по заболеванию, составляет два предыдущих календарных года. А вот дальше начинаются существенные отличия.

Во-первых, дни, на которые делится начисленный в расчетном периоде заработок, не обязательно равны 730. Это может быть 731, если в одном из годов расчетного периода 366 дней, 732 – когда високосные оба года. Во-вторых, из этого числа вычитаются исключаемые периоды, к которым относятся:

• болезнь;
• родовой отпуск;
• отпуск по уходу за детьми;
• период, когда работник не работает, но получает какие-либо выплаты, не облагаемые взносами.

В-третьих, сохраняется возможность заменить один или два года расчетного периода, если в это время работница была в декрете или сидела с ребенком до полутора или трех лет. Взамен можно взять любой предшествующий год. Самое главное, чтобы пособие в этом случае получилось больше, чем без этой замены. В этой ситуации работница обязательно пишет заявление, где указано, какие годы она хочет заменить на другие.

Пример расчета больничного по БиР

Итак,

Среднедневной заработок пособия по БИР = Заработок за два календарных года, предшествующих периоду БИР (с учетом предельных величин) / 730 (731 или 732) – дни исключаемых периодов.

Далее сравним рассчитанный среднедневной заработок с максимальной суммой, которая остается такой же, как и в случае с обычным больничным. То есть в 2015 году это 1 632 р. 88 к. Если расчетная сумма меньше, то ее мы и умножаем на дни пособия, если же больше, то берем предельную величину. То есть в 2015 году максимум, который может быть получен за декретный отпуск составит 1 632 р. 88 к. *140 дн.=228 603 р. 20 к.

Рассмотрим расчет на примере:

Работница предприятия Д.Е. Сидорова с 17.01.2015 идет в отпуск по БиР, который будет продолжаться 140 дней (с 17 января по 4 июня 2015 г.).

Стаж работы превышает 6 месяцев.

Годы для расчета пособия — 2013, 2014.

Зарплата за этот период: 618 100 руб. и 752 234 руб., соответственно.

С этих сумм в полном объеме уплачены взносы в ФСС.

Поскольку заработок сотрудницы превышает предельные значения, то расчет должен производиться исходя из максимальной суммы 1 192 тыс. руб.

В расчетном периоде 730 дней, из которых Сидорова была на больничном 19 дней, следовательно, исчислять среднедневной заработок будем исходя из расчета 730-19=711 календарных дней:

(568 тыс. руб.+624 тыс. руб.)/711 дн.=1 676,51 руб.

Это больше максимального значения пособия за один день, следовательно пособие рассчитываем исходя из предельной дневной суммы 1 632 р. 88 к.

1 632 р. 88 к.*140 дн. =228 603 р. 20 к.

Так как декретные не облагаются подоходным налогом, то выплате подлежит вся исчисленная сумма.

Калькулятор больничного листа

При расчете пособия учитываются все важные ограничения. Калькулятор содержит подсказки со ссылками на статьи нормативных документов.

1. Работодатель — при последующем возмещении расходов ФСС (начиная с 4-го дня болезни, при производственной травме — за все дни).

О том, как оформить заявление на возмещение расходов, превысивших сумму начисленных взносов по ОСС, читайте здесь.

2. ФСС как субъект правоотношений, регламентируемых положениями закона «Об обязательном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

ФСС обязан производить выплаты по больничному (начиная с 4-го дня болезни, при производственной травме — за все дни), если (п. 4 ст. 13 закона № 255-ФЗ):

• работодатель, у которого работник имеет право получить пособие, на момент оформления больничного ликвидирован;
• работодатель не может оплатить больничный вследствие недостаточности средств на счете, исходя из приоритетности исполнения иных финансовых требований;
• работодатель находится в стадии банкротства, и нет возможности взыскать оплату больничного с имеющихся у него активов.

3. ФСС как субъект правоотношений, регламентируемых постановлением Правительства России от 21.04.2011 № 294.

Здесь речь идет о «пилотном проекте», в рамках которого исчисление и выплату пособия осуществляет только ФСС (с 4-го дня болезни, кроме больничного при производственной травме). В п. 2 постановления № 294 отражаются нормы, определяющие последовательность участия в данном проекте различных регионов РФ.

Больше о пилотном проекте — в материале «Пилотный проект ФСС — как участвовать и в чем преимущества?».

Рассмотрим, в какой срок должны оплатить больничный работодатели и ФСС в рамках каждого из указанных сценариев.

• заявления (по приложению № 1 к регламенту, утвержденному приказом Минтрудсоцзащиты России от 06.05.2014 № 290н);
• больничного листка;
• справки о заработке (по приложению № 1 к приказу Минтруда РФ от 30.04.2013 № 182н);
• документов, удостоверяющих страховой стаж (по правилам, утвержденным приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 № 91):
• прочих документов, перечисленных в п. 13 регламента, утвержденного приказом № 290н.

1. Период, в течение которого работодатель обязан передать в локальный ФСС необходимые данные о сотруднике, выходившем на больничный, — 5 дней.

2. Период проверки ФСС документов и выплаты больничного — 10 дней.

Какова минималка больничного и какой МРОТ для нее нужно брать?

Для минимальной суммы СДЗ, участвующего в расчете пособия, тоже существует ограничение. Вне зависимости от причины нетрудоспособности исчисляется она от одной и той же величины — от федерального МРОТ, действительного на дату открытия больничного (п. 1.1 ст. 14 закона № 255-ФЗ). МРОТ в этом случае равнозначен доходу, начисленному за 1 полный месяц расчетного периода.

В каких ситуациях используется минималка для расчета больничного в 2019 году? На нее ориентируются, когда (п. 6 ст. 7, ст. 8, п. 3 ст. 11, п. 1.1 ст. 14 закона № 255-ФЗ):

• общий трудовой стаж работника невелик (меньше полугода);
• заработка в расчетном периоде нет или расчет от него дает величину пособия меньшую, чем исчисленная от МРОТ;
• заболевание или травма вызваны опьянением;
• в период нахождения на больничном нарушается режим, предписанный врачом.

Федеральный МРОТ для расчета больничного в 2019 году с 01.01.2019 равен 11 280 руб. (ст. 1 закона «О минимальном размере оплат труда» от 19.06.2000 № 82-ФЗ).

См. также «Размер МРОТ для расчета больничного в 2018-2019 годах»

В регионах с районным коэффициентом к зарплате МРОТ в расчете следует применять с учетом этого коэффициента (п. 6 ст. 7 закона № 255-ФЗ).

О нюансах расчета минимальной суммы пособия читайте здесь.

Какой использовать МРОТ для больничного листа в 2020 году

Указанный прожиточный минимум 2 квартала 2019 г. утвержден в размере 12130 руб. (приказ Минтруда от 09.08.2019 № 561н). Значит, и МРОТ в 2020 г. будет равен этой же сумме — 12130 руб. Принятый регионом уровень минимальной зарплаты может быть выше, но для расчета больничного листа по МРОТ всегда берется федеральная величина.

В каких случаях начисляют больничный исходя из МРОТ в 2020 году:

• если фактический заработок работника за предыдущие два года выходит ниже «минималки»;

• если во время болезни врачом зафиксировано нарушение режима без уважительных причин или неявка на очередной осмотр;

• если нетрудоспособность или травма возникла в связи с состоянием опьянения;

• если общий трудовой стаж заболевшего сотрудника меньше 6 месяцев.

МРОТ для больничного листа в 2020 году увеличивается на районный коэффициент, если человек трудится в местности, где введено применение таких коэффициентов.

Какой стаж работника принимать во внимание?

Важно понимать, что размер больничного пособия зависит от страхового стажа сотрудника. Исключение – пособия чернобыльцам (всегда 100 процентов среднего заработка)

Страховой стаж определяют на день, который предшествовал дате, когда сотрудник заболел и ему открыли больничный листок. В страховой стаж включают время работы по трудовому договору и другие периоды, например военной службы. При расчете стажа учитывают также отпуска по беременности и родам, по уходу за ребенком и другие отпуска, а вот время учебы в вузе в стаж не входит.

Также см. “Стаж для оплаты больничного в 2020 году“.

Понятие и виды пособий по временной нетрудоспособности

Утрата трудоспособности в контексте трудовых отношений – это состояние человека, при котором он не имеет возможности выполнять свои профессиональные функции.

Пособие по временной нетрудоспособности – это денежное возмещение оплаты труда за период лечения, реабилитации или ухода за больным. Данная компенсация назначается всем, кто участвует в системе обязательного страхования.

Различают несколько видов выплат:

• при заболевании, повреждениях, вставке протеза;
• карантине;
• лечении в медучреждении;
• реабилитации после травм и болезней;
• уходе за больным.

Средства по больничному в течение первых трех дней предоставляет предприятие, в котором работает человек, а в остальное время они начисляются из Фонда социального страхования.

Итоги

Максимальная сумма больничного в 2019-2020 годах ограничена:

• лимитированным показателем среднедневного заработка по предельной величине базы, установленной для взносов в ФСС: для 2019 года — 2 150,68 руб./день, для 2020 года — 2 301,37 руб./день;
• лимитированной продолжительностью больничного в днях (для стандартного случая пребывания дома по обычной болезни — не более 15).

Расчет больничного в 2019 году по-прежнему делается по формуле, предписывающей размер пособия определять умножением СДЗ, исчисленного за расчетный период, на число дней больничного. Значения СДЗ должны находиться в пределах его максимально и минимально возможных значений. К расчетной сумме СДЗ в случае оформления обычного больничного и больничного по уходу могут применяться понижающие коэффициенты.